Fornavn*
Etternavn*
Adresse*
Postnummer*
By
Epost*
Fødselsdato * / /
Kjønn*
Telefon
(vinneren kontaktes telefonisk)

Interesser
(Minimum ett valg er påkrevd)

Interesserer du deg for mote og skjønnhet?
Ja Nei

interesserer du deg for bolig og innredning?
Ja Nei

Interesserer du deg for data og it?
Ja Nei

Interesserer du deg for gjør det selv håndtverk?
Ja Nei

Interesserer du deg for vitenskap?
Ja Nei

Interesserer du deg for historie?
Ja Nei

Interesserer du deg for natur og kultur?
Ja Nei

Interesserer du deg for digital fortografering?
Ja Nei

Interesserer du deg for sunnhet og trening?
Ja Nei

Ja takk, jeg vil gjerne delta i konkurransen og samtidig motta nyhetsbrev fra Clash samt kampanjesponsorene nevnt i betingelsene. Nyhetsbrevene kan til enhver tid avmeldes.
Jeg aksepterer betingelserne

Vinneren blir trukket den 12. Desember 2009.